結論：理学療法士等のリハビリ専門職からのリハビリを受けることができます。
どちらのサービスにおいても、理学療法士等のリハビリ専門職からリハビリテーションを受けることができます。特に、理学療法士や作業療法士が在籍している事業所は多いものの、言語聴覚士が在籍している事業所は少ない傾向にあります。
通所リハビリであれば、事業所がある介護老人保健施設や医療機関から言語聴覚士が出向して対応する事業所もあるため、確認することをオススメします。
訪問看護サービスでのリハビリテーション
ご自宅から外出する事が難しい利用者様に対してご自宅に訪問をしてサービスを提供することが原則になります。
ただし、外出する身体能力があったとしても、主治医の許可がある場合は訪問サービスを受ける事ができます。
個別でのリハビリテーションを受けることができ、時間は20分～60分になります。
介護保険であれば、１週間に120分までと制限があります。
医療保険の場合は、１度に30分以上、1時間30分未満です。原則は１週間に３日までですが、病状により１日に２、３回、毎日の訪問も可能となります。
通所リハビリ（デイケア）
昔は個別でのリハビリテーションを20分受けることができましたが、
現在は個別でのリハビリテーションを提供しなくても良くなったため、集団でのリハビリテーションを提供する事業所が増えている印象です。
退院直後など期間限定ではありますが、個別でのリハビリテーションを受けられる場合はあります。
訪問看護と通所リハビリの併用について
訪問看護でのリハビリテーションと通所リハビリと併用する場合は、
なぜ訪問看護サービスを提供する必要があるのかを訪問看護指示書やケアマネさんが作成するケアプランに記載してもらう必要があります。
また、サービス提供時に屋外歩行練習を提供する場合も、訪問看護指示書に記載してもらう必要があります。
まとめ
訪問看護でのリハビリテーションと通所リハビリについて説明してきました。
理学療法士の立場から主張すると、個別でのリハビリテーションと集団でのリハビリテーションの利点、欠点が存在すると考えています。しかし、個別でのリハビリテーションのニーズが存在することも確かに感じています。
利点、欠点についてはまた記事を書こうと思います。
以上、参考になれば幸いです。
