一人暮らしの母が心不全で入院した。退院のときに塩分を控えるよう言われたけれど、離れて暮らしていて、毎日の食事までは見られない。
近くに住んでいるけれど、父の冷蔵庫はお惣菜ばかり。「味がしない」と言われると、強く言えない。
心不全の塩分の目標は、全員に同じ数字が当てはまるわけではありません。
まずは、親に指示された目標を確かめましょう。そのうえで、離れて暮らす家族にも手伝えることがあります。
理学療法士として18年、訪問看護ステーションで10年以上勤務してきた私が解説します。
この記事のポイントです。
- 冷蔵庫と台所で、塩分の多い食べ物を一緒に見る
- 外食やお惣菜は、食塩相当量を見て選び、汁は残す
- 1日1食を、塩分を控えた宅配食に置き換える
- 体重を毎日記録し、家族と共有する
- 「味がしない」は責めずに、酸味や香辛料で補う
何もしていないのに息苦しい、横になると苦しいときは、すぐ受診が必要です。受診の目安は、こちらでまとめています。
この記事を読むことで、親の塩分の目標の確かめ方と、離れていてもできる手伝い方が分かります。
親が住み慣れた家で暮らし続けられるように、できることから1つ始めてください。
心不全の塩分制限は1日何g？親の目標を確かめる方法
心不全の塩分制限の目標は、主治医が親の状態に合わせて決めます。
2025年に改訂された学会の診療ガイドラインも、1日何gという決まった数字を示していません。
親の目標は、ネットの数字ではなく主治医の数字です。
2025年の診療ガイドラインは、一人ひとりに合わせた塩分管理を重視している
日本循環器学会と日本心不全学会の診療ガイドラインは、適切な塩分の量の根拠は、まだ確立していないとしています。
塩分の過剰摂取は心不全増悪の誘因となりうるが，心不全患者における適切な塩分摂取量のエビデンスは確立していない．
出典：日本循環器学会／日本心不全学会合同ガイドライン「2025年改訂版 心不全診療ガイドライン」第11章 2.4.3 塩分摂取（176ページ・2025年12月19日更新版・2026年9月23日確認）
「増悪の誘因」は、悪化のきっかけという意味です。
個々の症例で食事摂取量などを考慮し，個別化した塩分管理を行うことが重要である．
出典：日本循環器学会／日本心不全学会合同ガイドライン「2025年改訂版 心不全診療ガイドライン」第11章 2.4.3 塩分摂取（176ページ・2025年12月19日更新版・2026年9月23日確認）
塩分のとりすぎは避けたうえで、何gにするかは、食べる量や体の状態に合わせて一人ひとり決める考え方です。
退院時の説明書で、親に指示された目標を確かめる
まずは、退院のときにもらった説明書などで、親に指示された塩分の目標を確かめましょう。書かれていない、または分からない場合は、主治医や病院の管理栄養士に聞いてください。
すでに指示がある場合は、自己判断で変えないでください。
ネットでは1日6g未満などの数字も見かけますが、主治医と話すときの参考にとどめます。
次の受診で、主治医に聞いておきたいこと4つ
目標があいまいなままなら、次の受診で下記の4つを主治医に聞いておきましょう。
- 1日の塩分の目標
- 水分の制限があるかどうか
- 体重が何日で何kg増えたら連絡するか
- 夜間や休日に具合が悪くなったときの連絡先
受診に付き添えないときは、聞いてほしいことをメモにして、親に渡してください。あなたも同じ数字を知っていれば、離れていても同じ目安で手伝えます。
心不全の塩分制限、一人暮らしの親の減塩と体調管理を家族が支える工夫5選
一人暮らしの親の減塩と体調管理は、本人だけに任せず、家族も離れた場所から手伝えます。
日本心臓財団も、高齢の方が生活習慣を変えるには、家族や周囲の人の協力が欠かせないとしています。
出典：日本心臓財団「高齢者の心不全」慢性心不全の生活管理（2026年9月22日確認）
冷蔵庫と台所で、塩分の多い食べ物を一緒に見る
親の家を訪ねたら、冷蔵庫と台所を一緒に見て、塩分の多い食べ物が続いていないか確かめてください。
見ておきたいのは、下記のものです。
汁物と麺類の塩分は、製薬会社の患者向けページで次のように紹介されています。
みそ汁の塩分量は1杯1.5g程度です。麺類は塩分が非常に多く、汁まで飲むと塩分量は8g程度になります。
出典：日本ベーリンガーインゲルハイム「心不全のいろは」心不全の悪化を防ぐためにー食事について（2026年9月22日確認）
訪問看護で関わった一人暮らしの方の家で、私が見てきた様子は下記のとおりです。
ご飯のお供が欠かせない理由を聞くと、ご飯を炊くのが面倒で、体の負担もあると話す方がいました。その方は、無洗米で炊いたご飯や電子レンジで温めるだけのチルド品のご飯は、味が淡白に感じると話していました。
見つけた食べ物は、捨てたり取り上げたりしないでください。
なぜ増えたのかを聞いてから、どれを減らすかを親と一緒に決めましょう。
私が関わった方のなかには、おかずを用意する手間を減らすために、塩分の多い食べ物に頼っている方もいました。塩分の多い食べ物になる理由には、料理の負担が隠れていることがあります。
外食やお惣菜は、食塩相当量を見て選び、汁は残す
外食やお惣菜は、やめなくても、選び方と食べ方で塩分を減らせます。
パッケージに入ったお惣菜やお弁当は、栄養成分表示の「食塩相当量」が塩分の目安です。お店で作って売っているお惣菜などには、表示がないものもあります。
親と買い物に行ったときは、表示があるものを一緒に見てみてください。外食やお惣菜で塩分を減らす工夫は、下記の3つです。
出典：日本ベーリンガーインゲルハイム「心不全のいろは」、日本循環器学会「一般のみなさまへ 各疾患のご案内 心不全」（2026年9月22日確認）
外食した日のほかの食事をどう調整するかは、主治医や病院の管理栄養士に確かめてください。
1日1食を、塩分を控えた宅配食に置き換える
毎日の食事のうち1食を、塩分を控えた宅配食に置き換える方法があります。
3食のうち1食だけ宅配食にするのは、心不全の患者さんを支える病院のスタッフも紹介している方法です。
出典：IMSグループ「IMS情報局」急増する心不全の患者さまに減塩、栄養を中心にサポート（春日部中央総合病院の心不全療養指導士への取材記事・2026年9月22日確認）
親と相談し、必要に応じて注文の手続きを手伝えば、親はおかずを用意する手間を減らせます。
4社の1食の塩分と値段は、こちらの比較表で紹介しています。
体重を毎日記録し、家族と共有する
体重の記録は、離れて暮らすあなたが、親の体の変化に気づく手がかりになります。
病院の患者向けページでも、体重の増加は心不全のサインの1つとして紹介されています。
体重を毎日測り、数値は記録して普段の体重と変化がないか比べましょう
出典：JA愛知厚生連「With Magazine」心不全の症状と受診のめやす（2026年9月22日確認）
訪問看護で関わった、心不全の病歴がある利用者さんの経過です。
ご自宅に体重計はありましたが、ほとんど使われていませんでした。デイサービスなどの通所サービスでは、月1回ほど体重をはかるところもあります。
その方は通所サービスを使っていなかったため、体重をはかるのは、毎週の訪問看護のうち月1回の計測のときだけでした。
体重の数字が、主治医への報告の根拠になりました。定期受診の日を早め、利尿剤（尿を出して体の水分を減らす薬）が調整されました。
親の家に体重計があっても、使われていないことがあります。はかった数字は、電話やメッセージで送ってもらいましょう。
親と同じ数字を見ていれば、離れていても変化に気づけます。何日で何kg増えたら連絡するかは人によって違うため、主治医に決めてもらってください。
むくみの様子に加えて体重の数字があると、変化を主治医に伝えやすくなります。この方は、月1回の計測が変化に気づくきっかけになりました。毎日の測定と記録が難しいときは、主治医と相談してください。
「味がしない」は責めずに、酸味や香辛料で補う
親に「味がしない」と言われたら、責めずに、酸味や香辛料で味を補う工夫を一緒に試してください。
日本循環器学会は、心不全の方は渇きを強く感じたり、塩気を求めたりする傾向があると説明しています。親が塩気をほしがるのは、わがままとは限りません。
味付けの工夫は、2025年の診療ガイドラインの、患者さんとご家族向けの章にも書かれています。
加工食品や漬物，みそ汁，丼物など塩分が多く含まれる食品を控え，減塩醤油に変更したり，レモンなどを活用したりすることでも減塩ができます．
出典：日本循環器学会／日本心不全学会合同ガイドライン「2025年改訂版 心不全診療ガイドライン」第16章 市民・患者への情報提供（205ページ・2025年12月19日更新版・2026年9月23日確認）
減塩しょうゆでも、使う量が増えれば塩分は増えます。
自分で料理をする親なら、味付けを薄くして、食べる直前に塩を少しふりかける方法を試してみてください。
すでに味の付いたお惣菜やヘルパーさんのおかずに、さらに塩を足す話ではありません。
冷たいままの食事は、食材の風味が落ちることがあります。温めて食べる料理は、表示どおりに温めてから食べるよう声をかけてみてください。
私が関わった方では、食事を温めることと、よく噛んで時間をかけて食べることで食事の量が安定しました。
心不全で塩分制限が必要な理由と、食事の量を減らしすぎない注意点
心不全の塩分制限は、心臓に余計な負担をかけないために必要です。一方で、食事の量まで減らしすぎないことも大切です。
すぐ受診が必要なサインも、この章で紹介します。
塩分をとりすぎると、体に水がたまり心臓の負担が増える
塩分をとりすぎると体が水をため込み、血液の量が増えて心臓の負担になります。
塩分の成分であるナトリウムは水を身体に溜め込む性質があり、摂り過ぎると血液量が増加して心臓に負担がかかります。
出典：日本心臓財団「高齢者の心不全」慢性心不全の生活管理（2026年9月22日確認）
親に伝えるときは、「塩をとると体に水がたまって、心臓が疲れやすくなる」と言いかえてみてください。
塩分をとりすぎると、むくみの原因になる
塩分のとりすぎは、むくみの原因にもなります。
製薬会社の患者向けページでも、塩分を多くとると体に水分をため込み、むくみの原因になると説明しています。親の家を訪ねたら、足だけでなく、手の甲や顔のむくみも見てください。
体重の記録の例で紹介した方も、手の甲や頬にむくみが出ていました。
何もしていないのに息苦しいときは、受診日を待たずに連絡する
何もしていないのに息苦しいときは、次の受診日を待たずに、すぐに医療機関へ連絡してください。
日本心不全学会の「心不全手帳」をもとにした病院の患者向けページでは、すぐに受診が必要な状態として、下記をあげています。
同じページでは、早めの受診をすすめる状態として、下記もあげています。
出典：JA愛知厚生連「With Magazine」心不全の症状と受診のめやす（日本心不全学会「心不全手帳 第３版」を元に作成・2026年9月22日確認）
離れて暮らす親から「横になると苦しい」と聞いたら、次の受診日まで様子を見ずに、主治医の病院へ連絡するよう伝えてください。
減らしすぎて、食べる量が減るのも心配
塩分は、減らすほど良いとは限りません。
原土井病院のコラムでは、塩分を極端に控えると、食欲が落ちて栄養状態が悪くなる危険があると説明しています。
体重が減って、フレイル（心と体が弱った状態）になる危険もあるという説明です。
食欲がないことは、心不全が悪くなってきたサインのこともあります。
親の食欲が落ちてきたら、塩分をさらに減らす前に、まず主治医に相談してください。
心不全の塩分制限に使える、塩分を控えた宅配食4社
ここで紹介する4社には、1食の塩分を2.0〜2.2g以下に調整したコースがあります。
| 宅配食 |
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|---|---|---|---|---|
| 対象コース | 塩分制限気づかい御膳 | 塩分制限食 | カロリー・塩分調整食 Aセット |
ヘルシー御膳 おかずAコース |
| 1食の塩分 | 2.0g以下 | 2g以下 | 2.0g未満 | 2.2g以下 |
| ご飯 | なし （おかずのみ） |
公式に記載なし （写真はおかずのみ） |
なし （主菜・副菜のおかずセット） |
なし （ご飯は別に用意） |
| エネルギー （おかず） |
300kcal以下 | 300kcal以下 | 240kcal前後 | 200kcal前後 |
| 値段 （税込） |
定期14食 9,828円 （1食 702円） |
定期14食 9,698円 （1食 約693円） |
10食セット 5,980円 （1食 598円） |
定期14食 10,850円 （1食 775円） |
| 送料 | 定期は全国無料 都度は全国一律770円 |
初回と定期便は無料 | 沖縄県以外は無料 | 送料別 （定期は無料キャンペーン中） |
| 詳細 | 詳しくみる | 詳しくみる | 詳しくみる | 詳しくみる |
※3社は定期14食、健康直球便は10食セット（公式サイトに定期の記載なし）の値段です。1食あたりは、送料を除いた商品の値段で計算しています。
※タイヘイの定期の送料無料は、キャンペーン中の表示です。定期は、3回のお届け以降にキャンセルできます。
※おかずのみの商品は、表示されたエネルギーが食事全体の量ではありません。塩分だけでなく、ご飯を含めた食事の量が親に合うかも確かめてください。
選ぶ前に、下記の4つを確かめてください。
冷凍庫や受け取りの確かめ方は、 【解説】宅食に介護保険は使える？親に合う選び方4選とオススメの宅食5社 の「宅食を使い始める前に確認したい冷凍庫・受け取り・休止のこと」にまとめています。
親が飽きてきたら、やめる前に別の会社を試す方法もあります。
Dr.つるかめキッチン 高血圧・心疾患が気になる方向けのコースがある
Dr.つるかめキッチンの塩分制限気づかい御膳は、1食の塩分を2.0g以下にしたコースです。
メディミール 塩分制限食を選べる
メディミールの塩分制限食は、1食のカロリーを300kcal以下、塩分を2g以下に調整したコースです。
健康直球便 やわらか食も選べる冷凍弁当
健康直球便は、減塩食や、やわらかい食事を探している方に向けた冷凍弁当です。
かむ力が落ちてきた親には、やわらか食やムース食のセットもあります。
やわらか食やムース食の塩分は、公式サイトで別に確かめてください。
食べる形は、主治医や言語聴覚士などの専門職に相談してから選んでください。
宅配弁当のタイヘイ 糖尿病専門医の監修のもとで管理栄養士が献立を作る
宅配弁当のタイヘイの「ヘルシー御膳 おかず」は、冷凍で届くおかずのセットです。
タイヘイの公式サイトも、医師や管理栄養士の指示内容に合うかを確かめてから使うよう案内しています。
心不全の塩分制限を、一人暮らしで続けるための相談先
一人暮らしの親の塩分制限は、家族だけで抱えず、医療や介護の専門職と分けて担えます。
食事の目標は、主治医か病院の管理栄養士に聞く
塩分の目標や食事の中身は、主治医か、入院していた病院の管理栄養士に聞いてください。
退院のときに家族が決めておきたいことは、 【徹底解説】退院後の介護で家族が決める5つと決める順番 にまとめています。
食事の準備の手伝いは、ケアマネか地域包括支援センターに相談する
食事の準備や買い物の手伝いは、ケアマネか地域包括支援センターに相談してください。ヘルパーに調理を頼めるかどうかは、要介護認定やケアプランの内容で決まります。
介護サービスを早めに使う考え方は、 【理学療法士18年が解説】介護サービスは元気なうちから！早めに使う5つの理由と始めどき で紹介しています。
訪問看護を使っていれば、体重や食事の変化を共有できる
訪問看護を使っている場合は、体重やむくみ、食事の様子を訪問看護にも伝えてください。
訪問看護で関わった、配食サービスを使っていた利用者さんの例です。
配食サービスを始めたころは、抵抗なく食べていました。
しばらくして食べ残しが増え、理由を聞くと、メニューがいつも同じように感じて飽きてきたとのことでした。
別居のご家族に電話で様子を伝え、配食サービスは続けたまま、業者を変えることになりました。
業者を変えたあと、食事の量が戻りました。食べる量が減る理由は、味や好みだけとは限りません。
食欲が落ちる理由には、下記のようなものもあります。
心不全の悪化のサインは、こちらで紹介しています。
これから訪問看護を使うか迷っている場合は、主治医かケアマネに相談しましょう。
一人暮らしを続けるのが難しくなってきたと感じたら、 【理学療法士18年が解説】在宅介護の限界サイン7つと共倒れを防ぐタイミング も参考にしてください。
定期的に訪問する訪問看護では、利用者さんの体調の変化をつかめます。変化に気づいたら、ケアマネジャーさんだけでなくご家族にも相談して、早めに対応できます。
心不全の塩分制限のよくある質問
- Q心不全の塩分制限は、1日6gですか？
- A
心不全の塩分の目標は、全員に同じ数字が当てはまるわけではありません。2025年に改訂された学会の診療ガイドラインも、1日何gという決まった数字を示していません。まずは退院時の説明書などで、親に指示された目標を確かめてください。分からなければ主治医や管理栄養士に聞き、すでに指示がある場合は自己判断で変えないでください。
- Q心不全の塩分制限をしないと、どうなりますか？
- A
塩分をとりすぎると、体に水分をため込みやすくなり、むくみの原因になって心臓に負担がかかります。何もしていないのに息苦しい、横になると苦しいときは、受診日を待たずにすぐ医療機関へ連絡してください。足のむくみや体重の増え方がいつもと違うときも、早めに主治医に相談しましょう。体重の記録があると、変化を数字で伝えられます。
- Q塩分と一緒に、水分も減らしたほうがいいですか？
- A
2025年の診療ガイドラインは、状態に応じた水分制限を弱くすすめています。一方で、水分を減らしすぎると脱水の危険があることも、患者さんに説明するよう求めています。制限があるかどうかや量は人によって違うため、主治医の指示に合わせ、自己判断で減らさないでください。
- Q宅配食だけで、塩分制限はできますか？
- A
宅配食は1食の塩分が決まっているため、1日の塩分を数えやすくなります。ただし、ほかの食事や間食の塩分も合わせて考える必要があります。まずは1日1食から置き換え、残りの食事は主治医や管理栄養士の助言に合わせてください。
- Q心不全の塩分制限のパンフレットはありますか？
- A
日本心不全学会が、患者向けの「心不全手帳」をホームページで公開しています。電子版は誰でもダウンロードでき、記録用のページもあります。2025年の診療ガイドラインの第16章も、患者さんとご家族向けの説明です。入院していた病院にも、患者向けの資料があるか聞いてみてください。
まとめ 心不全の塩分制限は、親の目標を確かめて1日1食から
離れて暮らしていても、あなたにできることはあります。
塩分の目標は主治医と、減らし方は親と一緒に決めてください。
塩分制限は、親にとって毎日の食事の楽しみと向き合う話でもあります。主治医の目標を守りながら、どう減らすかは、親が納得できる形を一緒に探してください。
